Лекарства от депрессии

Лечение депрессии предполагает комплексный подход – это не только работа с психологом, но и медикаментозное лечение. И если необходимость психотерапии у большинства людей не вызывает сомнения, то с медикаментами – все сложнее. Важно понимать, что важен не только правильно поставленный диагноз, но и грамотно подобранный курс лечения правильными препаратами – поэтому здесь не может быть и речи о самолечении.

Медикаменты назначаются больным с легкими, умеренными или тяжелыми проявлениями болезни. При этом важно четко соблюдать предписанный режим терапии, регулярность визитов к консультирующему врачу и откровенный отчет больного о его текущем состоянии и всех происходящих изменениях.

Основными лекарственными препаратами являются так называемые антидепрессанты. Они оказывают тимолептическое воздействие, которое проявляется в улучшении настроения, снятии чувства тоски, вялости и апатии, восстановлении психической активности, нормализации сна и аппетита. Применять такие лекарства впервые начали в 50-е года ХХ века, а сегодня появляются все более новые и эффективные разновидности, а общее количество препаратов данной группы увеличивается в геометрической прогрессии.

Действие антидепрессантов заключается в блокировке распада моноаминов в результате воздействия мономиноксидаза, либо в блокировке обратного нейронального захвата моноаминов. А по результатам последних исследований именно недостаток момноаминов является основной причиной депрессии. Антидепрессанты помогают повысить концентрацию данных медиаторов. Однако, следует отметить тот факт, что у каждого человека есть свой индивидуальный антидепрессивный порог, ниже которого действие лекарств отсутствует и могут проявляться лишь побочные эффекты. В теории ученые предполагают, что помимо основных есть и другие действия антидепрессантов – например, гипотеза о снижении стрессовой гиперактивности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы или о антиноцицептивном эффекте. Но общепризнанной остается недостаточная активность моноаминов.

На сегодняшний день выделяют несколько видов антидепрессантов, а эффективность той или иной группы определяется точным диагнозом. Основные преимущества антидепрессантов нового поколения – это лучшая переносимость, уменьшение побочного воздействия и токсичности, высокая безопасность при передозировках. К этому классу лекарств от депрессии относят флуоксетин, моклобемид, сертралин, миртазапин и т.д. Антидепрессанты считаются абсолютно безопасным классом психотропных лекарств только при правильном применении согласно рекомендации вашего лечащего врача. Доза препаратов определяется сугубо индивидуально, а терапевтический эффект лекарства может проявляться постепенно и медленно.

Лекарства от депрессии не вызывают привыкания или так называемого «синдрома отмены» в отличие от тех же транквилизаторов, в том числе валокордина и валидола. Они не снижают чувствительность к воздействию другими психофармакологическими средствами, что весьма важно при комплексном подходе.

Как правило, медикаментозная терапия проходит в два этапа. Первый – основной курс – направлен на снятие симптомов депрессии до полного их исчезновения, восстановление естественного уровня активности. Второй – профилактический – нужен для поддержки достигнутого результата и длится около полугода после общей нормализации состояния больного.

Зачастую на пути к успеху встают неправильные представления о причинах депрессии, о важности медикаментозного лечения, стереотипы о безоговорочном вреде психотропных препаратов, о зависимости от них и отрицательном влиянии на внутренние органы. Многие пациенты бросают принимать лекарства из-за отсутствия быстрого результата или принимают их нерегулярно – это также снижает эффективность антидепрессантов. Поэтому, начиная медикаментозную терапию, важно помнить – антидепрессанты реально работают, урон от них по своей тяжести не сопоставим с тем, что наносит организму человека депрессия, побочные действия легко устранимы. Терапевтический эффект проявляется примерно через две-четыре недели после начала приема и только в том случае, если был назначен правильный препарат в правильной дозировке. Поэтому, как и любое лекарство, антидепрессанты требуют грамотного подхода как со стороны пациента, так и врача.

Помимо антидепрессантов многие врачи практикуют назначение так называемых «вспомогательных» препаратов. Такой вид лечения называется «аугментация» и направлен он на усиление действия антидепрессантов. К вспомогательным лекарствам от депрессии можно отнести следующие:
• противосудорожные препараты, назначаемые при эпилепсии;
• нейролептические лекарства назначают пациентам с неподдающейся лечению болезнью, особенно в том случае, если течение депрессии сопровождается галлюцинациями;
• B-адреноблокирующее лекарство для лечения перепадов кровяного давления и сердечных заболеваний;
• препарат для лечения синдрома постоянной тревожности – БуСпар;
• Литиум – лекарство для лечения биполярного расстройства. Уравновешивает настроение, эффективен при самых тяжелых депрессиях;
• аналог гормона, вырабатываемого щитовидной железой;
• различные стимуляторы – зачастую их назначают при ярко выраженных синдромах дефицита внимания и гиперактивности.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *