Психотерапия депрессии

Лечение депрессии предполагает комплексный подход, состоящий из медикаментозного воздействия и психотерапии, которая является важным элементом традиционного подхода к лечению этого заболевания. Психотерапия предполагает, что пациент будет принимать активную роль в процессе лечения, что в результате поможет ему приобрести навыки самостоятельной эмоциональной регуляции. В будущем это позволит пациенту самому находить эффективные линии поведения в кризисной ситуации и предотвращать возможность погружения в депрессивное состояние.
Основными способами психотерапии, наиболее распространенными и эффективными, являются:
• поведенческая психотерапия;
• психодинамическая психотерапия;
• когнитивная психотерапия.
Поведенческая психотерапия заключается в предоставлении помощи в разрешении существующих проблем пациента и, как следствие, сопровождается снятием поведенческих симптомов депрессии, таких как отказ от получения удовольствия и трудности с планированием, пассивность и монотонность образа жизни, самоизоляция от окружающих. Результатом поведенческой психотерапии является также вовлечение пациента в целенаправленную активность и развитие навыков самостоятельного поведения.
Психодинамическая психотерапия отталкивается от условия, что в основе депрессии лежат бессознательные внутренние психологические конфликты. Одним из примером является стремление к независимости и в то же время внутреннее желание и потребность в помощи, заботе и внимании со стороны окружающих. Еще одним из наиболее распространенных внутренних конфликтов является желание сохранения мнения о себе, как о добром, неконфликтном человеке в то время, как внутри накапливается обида и гнев на окружающих. Каждый из внутренних конфликтов обуславливается прошлым пациента и задача психодинамической терапии состоит из глубоко анализа его истории жизни. Соответственно, подход к каждому конкретному случаю должен быть сугубо индивидуальным. Цель данного вида терапии заключается в выявлении и осознании пациентом существующего конфликта, что поможет решить его в наиболее конструктивной форме. В результате пациент должен научиться находить необходимый баланс близости и независимости, обрести способность выражать свое мнение, не теряя при этом расположения окружающих.
Когнитивная психотерапия – соединение двух описанных методик, сочетающее в себе работу с поведенческими симптомами и их неосознанными психологическими источниками. Одним из основных механизмов возникновения депрессии в соответствии с постулатами когнитивной психотерапии является так называемое «негативное мышление», при котором пациент склонен все с ним происходящее рассматривать исключительном в негативном свете. Изменить такой образ мышления и развить более оптимистичное и реалистичное восприятие окружающего мира можно в результате тщательной работы, построенной на индивидуальном подходе, чем и занимается данный вид психотерапии.
Также дополнительную помощь оказывают групповая психотерапия, специально подобранная для депрессивных больных, и семейные консультации.